老年友善医院科普文｜老人常见病护理指南，简明易懂
【老年健康】老人常见病护理指南，简明易懂
转自实用老年医学 1月22日
慢性支气管炎
1. 概述
因好发于老年人，故又称为“老年慢性支气管炎”，简称老慢支，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰和/或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
是一种危害老人健康的常见病、多发病，反复发作可发展成肺气肿、肺心病（俗称慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺(COPD))。
本病男性较女性为多，有明显的季节性，寒冷季节多急性发作，温暖季节可自行缓解。
患病率随年龄增长而增加，老年人平均患病率为15％左右，有些地区高达20％-30％。
2. 症状：咳、痰、喘。
3. 病因：吸烟、感染、过敏
4. 护理：
（1）注意保暖，及时添加衣被，预防感冒，有条件的老人接种流感疫苗。
（2）戒烟。
（3）喘息型支气管炎老人初春时节尽量少到花丛中活动，避免接触花粉。
（4）坚持适量运动，提高老人的身体素质。
（5）加强营养，根据老人健康状况，制订科学的营养膳食方案，宜以低盐、低脂、低糖清淡饮食为主。
（6）遵医嘱，督促发作期的老人按时服药、打针治疗并观察治疗反应。老人剧烈咳嗽时要帮助老人拍背排痰，安抚老人；最好为老人准备一个痰盂或者痰杯。
高血压
诊断标准：在未服降压药、安静状态连续三次非同日血压测量，有二次收缩压≥140mnHg和/或舒张压≥90mmHg，并排除假性和继发性高血压，即可诊断。
2. 病因
老年高血压病的发病原因尚不十分明确，与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。
3. 临床表现
大多数老年患者起病缓慢，多在体检时发现，可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。
4. 护理
（1）三个“半分钟”有效预防高血压并发症的方法
预防体位性低血压、脑缺血、摔倒、骨折，减少脑中风、心肌梗塞和猝死事件发生。
醒来躺在床上半分钟
坐起来再坐半分钟
两腿垂在床沿半分钟
（2）三个“半小时”有效预防高血压并发症的方法
早上起来运动半小时
午睡半小时
晚上漫步行走半小时
冠心病
1. 概述
全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。是指冠状动脉粥样硬化使冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，是老年人十分常见的疾病，有人指出70岁及以上的老年人几乎都患有此病。本病男性多于女性，以脑力劳动者为多，我国近年来有增多趋势，冠心病主要临床类型为心绞痛和心肌梗死。
2. 病因
引起冠心病的因素是多方面的，目前认为主要和下列因素有关：
（1）高脂血症、动脉粥样硬化：
（2）高血压：
（3）吸烟：吸烟可造成动脉痉挛、动脉壁氧含量不足，促进动脉粥样硬化形成。
（4）其他：糖尿病、肥胖、家族史、缺少活动、年龄、性别、饮食、不良情绪及性格等都可以成促进冠心病发病的因素。
（1）心绞痛发作时立即停止活动，就地休息，协助老人采取舒适的体位，解开衣领，安慰老人，以减少心肌耗氧量。
（2）即给予硝酸甘油（0.3㎎～0.6㎎）或消心痛（5～10㎎）等急救药舌下含服。
（3）上述处理的同时立即通知家属、值班医生，或直接拨打120急救电话。
糖尿病
1. 概述
糖尿病是指胰岛素分泌不足或者靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，而导致的以血糖升高为基本生化特征的一种代谢性疾病。常导致多脏器的损害、功能减退或衰竭，其中，尤以眼、肾脏、神经、心脏和血管损害最显著。
绝大多数老年患的是2型糖尿病，多不需要使用胰岛素治疗。
2. 病因
糖尿病病因尚不十分清楚，但普遍认为糖尿病的发生与遗传、饮食、肥胖、高龄、病毒感染、自身免疫等因素有关。
3. 临床表现
典型表现：为“三多一少”，即：多饮、多食、多尿、体重减少。常并发心血管、肾脏、神经、眼部、皮肤病变以及局部或全身感染。
老年人糖尿病特点：
（1）半数以上患者无症状。
（2）“三多一少”较少见：而老年患者仅占1/4-1/3，且程度轻微，常被忽视。
（3）非特异性症状较常见：多数老年患者虽无“三多一少”，但常有疲乏无力、轻度口渴、尿频多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状。
4. 护理
（1）注意防寒保暖和皮肤清洁卫生：糖尿病老人极易合并各种感染，要特别注意糖尿病老人的防寒保暖，特别注意足部、口腔、阴部的清洁卫生。
（2）定期复查血糖。
（3）使用胰岛素的老人，可餐前检测学尿糖，并注射胰岛素。
（4）外出携带食物。
